Heroina, periuțele de dinți și prostituatele

Ce ar putea avea în comun heroina, o periuță de dinți și o prostituată? Cred că o persoană se poate obișnui în mod obișnuit cu oricare dintre ele. Sau, în cazul periuței de dinți, nu dependent de periuța de dinți, ci dependent de comportamentele asociate păstrării periuței de dinți „curate” sau „sigure”.

Ceea ce este interesant este că tulburările de consum de substanțe (SUD) sunt clasificate separat de tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC). SUD nici măcar nu este considerată o tulburare legată de TOC, cum ar fi tulburarea dismorfică a corpului sau tulburarea de acumulare. Cu toate acestea, le văd ca fiind similare. De fapt, cred că cei care suferă de TOC sunt dependenți de constrângerile lor. Cred că o persoană poate folosi constrângerile până când devine blocată într-un ciclu în care nu se poate simți bine fără ele și nici nu poate renunța la ele.

SUD are un ciclu aproape identic cu cel pe care îl întâlnește persoana cu TOC, cum ar fi pofta de substanță sau constrângere, dorind să se oprească și să nu poată, neglijând alte părți ale vieții lor din cauza consumului de substanțe sau a utilizării compulsive, care necesită utilizarea mai multă a comportamentului compulsiv în timp pentru a obține același efect și utilizarea continuă în ciuda dificultăților pe care le provoacă.

Am vorbit cu unele persoane din comunitatea TOC cărora nu le place ideea de a fi grupate sau comparate cu populația consumatoare de substanțe. Mulți cu care am vorbit simt că există o stigmatizare asociată cu populația SUD pe care populația TOC nu o are, cum ar fi ideea că cei cu SUD fac „alegeri extrem de proaste” sau au „slăbiciune morală și caracter defectuos”.

Aș dori să reamintesc comunității TOC că acele stigme care înconjoară comunitatea consumatoare de substanțe sunt, de asemenea, aceleași stigme care afectează comunitatea TOC. Deși unii ar putea să nu dorească să compare cele două comunități între ele, consider că este necesar, deoarece pot exista avantaje în ceea ce privește tratamentul.

De fapt, terapia mea RIP-R combină terapia tradițională a TOC cu terapia tradițională SUD. Terapia mea vine din conștientizarea faptului că, având în vedere suficientă frecvență și timp implicându-se în aceleași comportamente, creierul poate fi antrenat să aibă nevoie de aceste comportamente pentru a se simți „confortabil”. Desigur, diferența majoră terapeutic între TOC și SUD este că persoana cu SUD devine nu numai dependentă psihologic, ci și fizică. Prin urmare, atunci când tratează SUD, individul ar trebui să se detoxifice fizic într-un mediu sigur înainte de a începe terapia RIP-R. Să vedem câteva asemănări.

În ultimul an, am avut trei clienți aparent diferiți pe care i-am tratat. Clientul One tocmai fusese externat dintr-un centru de detoxifiere cu alcool și droguri cu diagnostic SUD, unde înțărcase fizic heroina. Clientul Doi suferea de TOC cu contaminare severă, iar Clientul Trei abuzează compulsiv de sex și pornografie.

Am observat elemente comune între toți cei trei clienți. Toți au simțit că nu se pot opri din folosirea comportamentelor lor compulsive. Toți trei au avut o luptă internă cu gândurile lor: Toți își spuneau că știu că nu ar trebui să facă comportamentele compulsive, totuși, toți au ajuns să cedeze compulsiilor.

Comunitatea dintre acești trei indivizi a fost prin comportamentele lor compulsive; și-au antrenat creierul și corpul pentru a avea nevoie de obiceiurile lor neproductive pentru a funcționa. În cazul consumatorului de heroină, el și-a instruit întregul sistem pentru a avea nevoie de maximul pe care l-a simțit după ce a consumat heroină. Creierul domnului compulsiv sexual a dezvoltat, de asemenea, nevoia de a simți cel mai mare lucru de la angajarea și întreținerea de relații sexuale cu prostituate. În cele din urmă, creierul omului cu TOC contaminat a fost complet antrenat să simtă ușurare (ridicat) după ce și-a dezinfectat periuța de dinți sau a folosit una nouă.

RIP-R a fost utilizat pentru a trata pe toate aceste trei persoane. Din fericire, toți au reușit să ajungă la un loc de recuperare în care toți au simțit că pot funcționa în lume foarte asemănător cu indivizii necompulsivi. Pentru a afla mai multe despre terapia RIP-R, vă rugăm să consultați articolul meu anterior, „De ce terapia de expunere și răspuns nu a funcționat pentru mine”.

Pentru a găsi un terapeut, vă rugăm să vizitați Directorul de terapie Psychology Today.