Câte decese va dura? Prințul este doar cel mai recent

Conţinut

• Citiri esențiale ale durerii cronice
• Patru întrebări pot ajuta la determinarea cauzei durerii cronice

Prince a murit de o supradoză. Știrile vor susține că a fost o supradoză a unui medicament, dar aceasta nu este întreaga poveste: moartea sa a venit din supradozajul nostru colectiv privind medicalizarea durerii cronice. Campion împotriva abuzului de droguri, Prince a cedat unui sistem medical și unei culturi care l-au luat de mână și, în numele compasiunii, l-au dus de pe o stâncă.

Medicalizarea excesivă a durerii cronice este adânc înrădăcinată în propriul nostru simț comun - deci cu toții avem nevoie de puțină creștere a conștiinței.

Nu este vina noastră. Fiecare dintre noi a suferit dureri acute și majoritatea dintre noi știm cum se simte atunci când medicamentul pentru durere a luat-o. Aveam doar opt ani când o injecție de morfină a îndepărtat durerea unei plăgi stingray suferită cu o oră mai devreme pe o plajă din California. Ușurarea a fost atât de dramatică încât am plâns literalmente, iar mama mea, văzând acea ușurare bruscă, a plâns cu mine. Bineînțeles că a făcut-o. Cine nu și-ar dori asta pentru oamenii pe care îi iubim atunci când suferă?

Este doar bun-simț să crezi că durerea însăși trebuie eliminată. Cu siguranță, acest lucru este adevărat indiferent dacă durerea provine dintr-o mușcătură recentă, o înțepătură sau o rană - sau dacă este vorba de suferința de lungă durată de dureri de genunchi sau de dureri de spate. Este același lucru, nu? Durerea este durere, nu?

Nu Nu este. Numai cuvântul „durere” este același.

Durerea cronică se referă la durerea care persistă după un timp adecvat pentru vindecarea țesuturilor.

Durerea cronică este mai mult ca o emoție dificilă decât un semnal acut de deteriorare a țesuturilor.Durerea cronică este peste tot - aproximativ o treime din adulții de vârstă mijlocie sau mai mult o au. Se corelează doar slab cu cantitatea de leziuni.

Cel mai mare factor determinant al funcționării vieții pentru cei cu durere cronică nu este cantitatea de durere, ci modul în care durerea este tratată psihologic.

Și iată kickerul: opiaceele au doar beneficii mici pentru durerea cronică, care se diminuează în timp și au efecte secundare enorme, inclusiv dependența. Cu doar 3 luni în urmă, Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) a analizat decenii de date și a spus foarte direct „nu utilizați opioidele în mod obișnuit pentru durerea cronică”.

Deci, ce poți face?

CDC a avut și un răspuns pentru asta: „Folosiți terapii nonfarmacologice (cum ar fi exercițiile fizice și terapia comportamentală cognitivă) și terapiile farmacologice nonopioide (cum ar fi antiinflamatoarele) pentru durerea cronică.”

Este o îndrumare excelentă și dacă medicii săi ar fi făcut asta, poate că Prince ar fi în viață astăzi.

Învățăm acum de ce funcționează terapia comportamentală cognitivă (TCC) pentru durerea cronică. Cu două săptămâni în urmă, American Pain Society (APS) a emis un comunicat de presă sugerând că flexibilitatea psihologică poate fi cheia îmbunătățirii tratamentului pentru durerea cronică, citând date care arată că TCC funcționează prin creșterea „flexibilității psihologice”.

Flexibilitatea psihologică este numele modelului de schimbare care stă la baza terapiei de acceptare și angajament (ACT) - o formă de TCC pe care am început să o dezvolt acum 34 de ani. Pe baza dovezilor științifice, ACT este listat de American Psychological Association ca fiind puternic susținut pentru durerea persistentă sau cronică.

Flexibilitatea psihologică se referă la capacitatea de a se deschide spre experiența interioară cu o atitudine de auto-compasiune și curiozitate, chiar dacă experiențele sunt dificile, și apoi de a muta atenția celor către acțiuni semnificative și bazate pe valori. Am întâlnit aceste procese inițial prin lupta mea personală cu anxietatea - o poveste pe care am spus-o într-o discuție recentă TEDx - dar se dovedește că această combinație este un predictor puternic al rezultatelor în durerea cronică. Acesta este cazul, notează comunicatul de presă APS, nu doar cu ACT, ci și în alte forme de CBT.

Citiri esențiale ale durerii cronice

Patru întrebări pot ajuta la determinarea cauzei durerii cronice