Tulburare depresivă persistentă: simptome, cauze și tratament

Conţinut

• O tulburare cunoscută anterior sub numele de distimie. Vă explicăm simptomele și criteriile de diagnostic.
• Ce este tulburarea depresivă persistentă?
• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• 1. Stare depresivă cronică
• 2. Prezența a două sau mai multe dintre aceste simptome
• 3. Durata de 2 ani
• 4. Nu există episoade depresive majore
• 5. Nu există episoade maniacale, hipomaniacale etc.
• 6. Nu apare în timpul unei tulburări psihotice
• 7. Simptomele nu sunt cauzate de droguri sau alte boli.
• 8. Disconfort semnificativ
• Tratament și prognostic

O tulburare cunoscută anterior sub numele de distimie. Vă explicăm simptomele și criteriile de diagnostic.

Este obișnuit să constatăm, de-a lungul vieții, că acestea tind să pară triste, negative sau cu un aer melancolic constant.

Cu toate acestea, atunci când persistă de-a lungul anilor și începe să interfereze cu diferite aspecte ale vieții unei persoane, putem vorbi de tulburare depresivă persistentă.

Ce este tulburarea depresivă persistentă?

Anterior distimie sau tulburare distimică etichetată, cel mai recent volum al Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-V) îl redenumește Tulburare depresivă persistentă.

Tulburarea depresivă persistentă este considerată o afecțiune afectivă cronică care se distinge prin faptul că persoana se confruntă permanent cu o depresie și melancolic starea de spirit și o stimă de sine foarte scăzută.

În ciuda acestor semne, nu corespunde unei depresii majore, deoarece nu îndeplinește toate cerințele de diagnostic pentru aceasta.

Deși originea sa nu este clar stabilită, se crede că există o componentă genetică, adică ereditară, care, împreună cu elemente psihosociale precum detașarea sau lipsa de stimulare și recompense în timpul copilăriei, predispune persoana să sufere de această persistență tulburare depresivă.

Simptome

În cadrul simptomatologiei tulburării depresive persistente, simptomul care îl caracterizează cel mai mult este experiența de către pacient a unei stări persistente de demoralizare, neliniște sau durere și durere ; care durează cel puțin doi ani.

Când această tulburare apare la copii sau adolescenți, manifestările trec de la a fi o stare de depresie la a fi irascibilă sau furioasă; și trebuie să dureze cel puțin un an.

De asemenea, persoana trebuie să aibă două sau mai multe dintre aceste simptome de cele mai multe ori:

Este frecvent ca persoanele cu tulburare depresivă persistentă să sufere de un concept negativ de sine, precum și de o viziune pesimistă asupra viitorului lor, a celorlalți și a practic a tot ceea ce le înconjoară; deci este dificil pentru ei să rezolve orice tip de problemă sau conflict.

Cauze

După cum sa menționat mai sus, cauzele specifice ale acestei tulburări depresive persistente sau ale depresiei cronice sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, se știe că acest lucru este de obicei ereditar, că afectează mai mulți bărbați decât femei și că este suferit de aproximativ 5% din populație.

În mod similar, s-a stabilit, de asemenea, că apariția tulburării depresive persistente este legată de alte afecțiuni mentale sau tulburări, cum ar fi anxietatea sau tulburările de abuz de substanțe, cum ar fi alcoolismul sau dependența de droguri.

Un alt punct în comun pe care îl au pacienții cu depresie cronică este că cel puțin 50% dintre ei vor suferi un episod de depresie majoră în viața lor.

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic eficient al tulburării depresive persistente, profesionistul din domeniul sănătății trebuie să facă un istoric medical în care sunt evaluate atât starea de spirit, cât și celelalte simptome asociate cu această afecțiune.

În plus, trebuie efectuate o serie de teste de laborator pentru a exclude orice posibilă origine fizică a bolii.

Un diagnostic corect al acestei tulburări trebuie să ia în considerare următoarele condiții de clasificare stabilite de DSM-V:

1. Stare depresivă cronică

Persoana trebuie să aibă o stare de depresie cea mai mare parte a zilei și în majoritatea zilelor timp de cel puțin 2 ani. Acest lucru poate fi trimis direct de către pacient sau observat de către oamenii din jurul său.

2. Prezența a două sau mai multe dintre aceste simptome

3. Durata de 2 ani

Simptomele celor două puncte anterioare trebuie să fi rămas în persoană cel puțin doi ani, cu intermitențe de cel mult două luni.

4. Nu există episoade depresive majore

Persoana nu a suferit un episod depresiv major în primii doi ani și simptomele nu se explică mai bine prin prezența unui alt tip de tulburare depresivă.

5. Nu există episoade maniacale, hipomaniacale etc.

Persoana nu a experimentat niciodată un episod maniacal, un episod mixt sau un episod hipomaniacal. În plus, criteriile pentru tulburarea ciclotimică nu sunt, de asemenea, îndeplinite.

6. Nu apare în timpul unei tulburări psihotice

Simptomele nu apar exclusiv într-o tulburare psihotică cronică, cum ar fi schizofrenia sau tulburarea delirantă.

7. Simptomele nu sunt cauzate de droguri sau alte boli.

Simptomele nu pot fi explicate prin efectele fiziologice ale consumului de substanțe sau printr-o stare medicală generală.

8. Disconfort semnificativ

Simptomele provoacă un disconfort semnificativ clinic la persoana respectivă. Acest disconfort generează o muncă, deteriorări sociale sau orice alte zone importante ale pacientului.

Tratament și prognostic

Tulburarea depresivă persistentă este o afecțiune cronică. In orice caz, persoana poate beneficia de un tratament care constă în terapia medicamentoasă cu antidepresive și intervenția cu psihoterapia.

Deși medicația antidepresivă funcționează mai bine în depresia majoră decât în ​​tulburarea depresivă persistentă, există o serie de medicamente care pot îmbunătăți simptomele la pacient. Acestea sunt:

În ceea ce privește psihoterapia utilizată în aceste cazuri, cel mai important lucru este că persoana este capabilă să-și exprime sentimentele și gândurile, precum și să învețe să le gestioneze.

Pentru aceasta există o serie de terapii foarte eficiente:

În cele din urmă, prognosticul sau evoluția acestei tulburări diferă foarte mult de la o persoană la alta. Natura sa cronică face ca persoana să o sufere de-a lungul anilor și chiar de-a lungul vieții, cu foarte puțini oameni care se recuperează complet.

Prin utilizarea unui tratament adecvat, persoana se poate îmbunătăți semnificativ, putându-și continua rutina obișnuită într-un mod satisfăcător. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este necesară o terapie psihologică permanentă.